[转帖]中药毒副作用备览(方舟子)

大肠世家 · 发表于 2008-5-15 03:12:02

中药毒副作用备览 （方舟子根据药监部门的通报、医学研究文献、专业网站的资料搜集、整理。 未包括所有已知有毒副作用的中药。重点放在有肾毒性、肝毒性和致癌性的中 药。另外，大部分中药的毒副作用因缺乏研究，至今不明。） 　　毒副作用与一般的副作用不同，是指用药后能导致器官损害、机体功能障 碍，产生新的疾病，甚至导致死亡。 【含有马兜铃酸的药材】     马兜铃酸为肾毒素，能造成肾小管大量丧失，导致肾衰竭，是典型的“中 草药肾病”，病情严重者需要终身做血液透析或肾移植。马兜铃酸也是潜在的 致癌物质，动物实验表明，食用马兜铃酸会导致淋巴瘤、肾癌、肝癌、胃癌和 肺癌。     已知或怀疑含有马兜铃酸的药材：马兜铃、关木通、天仙藤、青木香、 广防己、汉中防己、细辛、追风藤、寻骨风、淮通、朱砂莲、三筒管、杜衡、 管南香、南木香、藤香、背蛇生、假大薯、蝴蝶暗消、逼血雷、白金果榄、 金耳环、乌金草等。     可能与上述药材混用而搀杂马兜铃酸的药材：木通、苦木通、紫木通、 白木通、川木通、预知子、木防己、铁线莲、威灵仙、香防己、白英、白毛藤、 大青木香等。     含有以上药材的中成药：龙胆泻肝丸、耳聋丸、八正丸（散）、纯阳正气丸、 大黄清胃丸、当归四逆丸（汤）、导赤丸（散）、甘露消毒丹（丸）、排石颗粒、 跌打丸、妇科分清丸、冠心苏合丸、苏合丸、辛荑丸、十香返生丸、济生桔核丸、 止嗽化痰丸、八正合剂、小儿金丹片（丸）、分清五淋丸、安阳精制膏、辛夷丸、 儿童清肺丸、九味羌活丸（颗粒、口服液）、川节茶调丸（散）、小儿咳喘颗粒、 小青龙合剂（颗粒）。 【朱砂】     主要成分为硫化汞，导致汞中毒，损害中枢神经、肾脏、消化道。     含朱砂的中成药：一捻金、二十五味松石丸、二十五味珊瑚丸、十香返生丸、 七珍丸（丹）、七厘散、万氏牛黄清心丸、小儿百寿丸、小儿至宝丸、小儿金丹片、 小儿惊风散、小儿清热片、天王补心丸、牙痛一粒丸、牛黄千金散、牛黄抱龙丸、 牛黄清心丸、牛黄镇惊丸、安宫牛黄丸、安宫牛黄散、红灵散、苏合香丸、医痫丸、 补肾益脑片、局方至宝散、纯阳正气丸、抱龙丸、柏子养心丸、胃肠安丸、 香苏正胃丸、保赤散、益元散、梅花点舌丸、琥珀抱龙丸、紫金锭、紫雪、暑症片、 舒肝丸、痧药、避瘟散、人参再造丸、平肝舒络丸、再造丸、复方芦荟胶囊。 【雄黄】     主要成分为硫化砷，导致砷中毒，损伤神经、血管，并可引起肝、肾、脾及 心肌等实质器官的脂肪变性和坏死和致癌。     含雄黄的中成药：七珍丸、小儿化毒散、小儿至宝丸、小儿惊风散、 小儿清热片、牙痛一粒丸、牛黄至宝丸、牛黄抱龙丸、牛黄消炎片、牛黄清心丸、 牛黄解毒丸（片）、牛黄镇惊丸、六应丸、安宫牛黄丸（散）、红灵散、医痫丸、 局方至宝散、阿魏化痞膏、纯阳正气丸、珠黄吹喉散、梅花点舌丸、紫金锭、 暑症片、痧药。 【千里光】     含有不饱和吡咯里西啶类生物碱，会对肝脏造成严重损害，并且是强致癌物质。 也有肾毒性。     中成药：千柏鼻炎片、感冒消炎片、千喜片。 【柴胡】     主要成分柴胡皂苷能导致肾上腺肥大、胸腺萎缩，使人体免疫功能降低。有肾 毒性，能损害肾脏。     中成药：小柴胡片、小柴胡颗粒、柴胡口服液、柴胡舒肝丸、小儿热速清口服液、 午时茶颗粒、牛黄清心丸、气滞胃痛颗粒、龙胆泻肝丸、加味逍遥丸、护肝片、 补中益气丸、乳疾灵颗粒、逍遥丸、消食退热糖浆、通乳颗粒、黄连羊肝丸、得生丸、 清瘟解毒丸、舒肝和胃丸、感冒清热颗粒、鼻渊舒口服液、鼻窦炎口服液、 平肝舒络丸、安坤赞育丸。 【板蓝根】     长期服用能损害肾脏，并能导致内出血和对造血功能造成损伤。     中成药：板蓝根颗粒、二丁颗粒、儿童清肺丸、小儿肺热咳喘口服液、 小儿热速清口服液、小儿清热止咳口服液、小儿感冒茶、小儿感冒颗粒、护肝片、 利咽解毒颗粒、金嗓散结丸、复方鱼腥草片、健民咽喉片、羚羊清肺丸、清开灵口服液、 清热解毒口服液、感冒退热颗粒、清开灵注射液。 【款冬】     含致癌成分，能导致肝癌。     中成药：川贝雪梨膏、止咳橘红口服液、止嗽化痰丸、橘红丸。 【蜈蚣】     主要含有组胺样物质和溶血蛋白质两种类似蜂毒酸的有毒成分。超量中毒有 溶血作用，能引起过敏性休克，少量能兴奋心肌，大量能使心肌麻痹，并能抑制 呼吸中枢等。     中成药：止痛化癥胶囊、中风回春丸、中风回春片、医痫丸、金蒲胶囊、狼疮丸、 通心络胶囊。 【水蛭】     含水蛭素，能阻止凝血酶的作用，引起内脏广泛出血。有肾毒性，可导致 肾脏损害。     中成药：大黄蜇虫丸、血栓心脉宁胶囊、通心络胶囊、清脑降压片、化癥回生片。 【黄连、黄柏】     含小檗碱（黄连素），孕妇服用可导致新生儿溶血症，儿童服用可引起急性溶血、 严重黄疸。     中成药：复方黄连素片、黄连上清丸、黄连羊肝丸、一清颗粒、万氏牛黄清心丸、 万应胶囊、万应锭、小儿化毒散、小儿清热片、木香槟榔丸、五福化毒丸、牛黄上清丸、 牛黄上清胶囊、牛黄千金散、左金丸、左金胶囊、石斛夜光丸、戊己丸、芎菊上清丸、 当归龙荟丸、安宫牛黄丸（散）、导赤丸、妇科分清丸、芩连片、拨云退翳丸、 参精止渴丸、驻车丸、枳实导滞丸、栀子金花丸、香连丸（片）、复方仙鹤草肠炎胶囊、 桂龙咳喘宁胶囊、脏连丸、狼疮丸、消渴灵片、清胃黄连丸、葛根芩连丸、蛤蚧定喘丸、 癃清片、人参再造丸、平肝舒络丸、再造丸、二妙丸、九圣散、三妙丸、大补阴丸、 小儿肝炎颗粒、分清五淋丸、功劳去火片、生血丸、白带丸、如意金黄散、固经丸、 知柏地黄丸、河车大造丸、健步丸、清肺抑火丸、颈复康颗粒、鼻炎片、三黄片。 【麻黄】     能导致高血压、心悸、神经损伤、肌病、中风、精神错乱、记忆力丧失， 可致死。有肝毒性。     中成药：儿童清肺丸、九分散、千柏鼻炎片、小儿肺热咳喘口服液、小儿咳喘颗粒、 小儿清热止咳口服液、小青龙合剂、小青龙颗粒、止喘灵注射液、止嗽定喘口服液、 风湿马钱片、风湿骨痛胶囊、风寒咳嗽颗粒、防风通圣丸、宝咳宁颗粒、复方川贝精片、 急支糖浆、洋参保肺丸、祛风舒筋丸、通宣理肺丸、清肺消炎丸、蛤蚧定喘丸、舒筋丸、 痧药、疏风定痛丸、鼻炎片、镇咳宁糖浆、鹭鸶咯丸、人参再造丸、再造丸。 【何首乌】     能导致中毒性肝炎。     中成药：乙肝宁颗粒、七宝美髯颗粒、儿康宁糖浆、三宝胶囊、天麻首乌片、 心通口服液、再造生血片、血脂宁丸、血脂灵片、产复康颗粒、安神补脑液、 安神胶囊、更年安片、龟鹿补肾丸、养血生发胶囊、首乌丸、脂脉康胶囊、 益气养血口服液、人参再造丸、平肝舒络丸、再造丸。 【大黄】     会干扰胆红素代谢途径，导致黄疸。能引起肝细胞退行性变化、前列腺上皮 肥大或增生。     中成药：一捻金、一清颗粒、十一味能消丸、十香止痛丸、十滴水、十滴水软胶囊、 八正合剂、三黄片、大黄清胃丸、大黄蜇虫丸、小儿化毒散、小儿化食丸、 小儿热速清口服液、小儿清热片、木香槟榔丸、止痛紫金丸、止嗽化痰丸、牛黄上清丸、 牛黄上清胶囊、牛黄至宝丸、牛黄消炎片、牛黄解毒丸（片）、分清五淋丸、 六味安消散、当归龙荟丸、竹沥达痰丸、防风通圣丸、如意金黄散、妇科通经丸、 利咽解毒颗粒、利胆排石片、金蒲胶囊、参精止渴丸（降糖丸）、导赤丸、枳实导滞丸、 栀子金花丸、胃肠安丸、胆宁片、柴胡舒肝丸、脂脉康胶囊、狼疮丸、消食退热糖浆、 黄氏响声丸、黄连上清丸、麻仁丸、麻仁润肠丸、痔康片、羚羊清肺丸、清宁丸、 清肺抑火丸、清淋颗粒、跌打活血散、痧药、槟榔四消丸、礞石痰丸、蠲哮片、 人参再造丸、化癥回生片、再造丸。 【泽泻】     能对实验动物的肝脏和肾脏造成损害。     中成药：七味都气丸、三宝胶囊、山菊降压片（山楂降压片）、五苓散、 分清五淋丸、六味地黄丸、六味地黄颗粒、龙胆泻肝丸、归芍地黄丸、 冯了性风湿跌打药酒、耳聋左慈丸、血脂灵片、麦味地黄丸、杞菊地黄丸、 更年安片、启脾丸、补肾固齿丸、明目地黄丸、知柏地黄丸、金嗓散结丸、 参茸固本片、枳实导滞丸、前列舒丸、济生肾气丸、桂附地黄丸、消栓通络片、 消栓通络胶囊、锁阳固精丸、癃清片、安坤赞育丸。 【益母草】     长期使用对肾脏有毒。动物实验表明会刺激与怀孕有关的乳腺癌的增长。     中成药：八宝坤顺丸、女金丸、加味生化颗粒、再造生血片、产复康颗粒、 参茸白凤丸、得生丸、痛经丸、化癥回生片。 【延胡索】     长期服用可损害心脏、肾脏。     中成药：九气拈痛丸、女金丸、元胡止痛片、止痛化癥胶囊、少腹逐瘀丸、 气滞胃痛颗粒、仲景胃灵丸、伤痛宁片、壮骨伸筋胶囊、安中片、安胃片、 妇宝颗粒、妇科十味片、妇科调经片、肠胃宁片、金蒲胶囊、参茸白凤丸、 茴香橘核丸、胃康灵胶囊、胃舒宁颗粒、舒肝丸、猴头健胃灵胶囊、痛经丸、 痛经宝颗粒、化癥回生片、平肝舒络丸、安坤赞育丸。 【槟榔】     含致癌物质水解槟榔碱。有肾毒性。     中成药：一捻金、九气拈痛丸、大黄清胃丸、山楂化滞丸、小儿至宝丸、 开胸顺气丸、木香分气丸、木香槟榔丸、化积口服液、四正丸、利胆排石片、国公酒、 金嗓利咽丸、肥儿丸、茴香橘核丸、柴胡舒肝丸、消食退热糖浆、消瘿丸、舒肝和胃丸、 槟榔四消丸、蠲哮片。 【厚朴】     有肾毒性，可导致肾脏损害。     中成药：十香止痛丸、开胸顺气丸、木香分气丸、午时茶颗粒、六合定中丸、 四正丸、冯了性风湿跌打药酒、如意金黄散、利胆排石片、抱龙丸、国公酒、 金嗓利咽丸、胃肠安丸、香苏正胃丸、香砂养胃丸、保济丸、柴胡舒肝丸、 消食退热糖浆、麻仁丸、清宁丸、舒肝丸、藿香正气口服液、藿香正气水、 藿香正气软胶囊、平肝舒络丸。 【胖大海】     有肾毒性，可导致肾脏损害。     中成药：金果含片、健民咽喉片、黄氏响声丸、清喉利咽颗粒。 【天花粉】     有肾毒性和肝毒性，可导致肾脏、肝脏损害。     中成药：儿童清肺丸、小儿化毒散、牛黄消炎片、导赤丸、如意金黄散、利咽解毒颗粒、 拨云退翳丸、乳癖消片、宝咳宁颗粒、栀子金花丸、保济丸、消渴灵片、通乳颗粒、 羚羊清肺丸、清肺抑火丸、清胃黄连丸、清音丸、清瘟解毒丸、解肌宁嗽丸、 鹭鸶咯丸。 【牵牛子】     牵牛子素损害肾小球基底膜，并可损及神经系统。     中成药：一捻金、大黄清胃丸、山楂化滞丸、小儿化食丸、开胸顺气丸、 木香槟榔丸、槟榔四消丸。 【穿山甲】     有肝毒性，可引起肝脏的损害。     中成药：妇科通经丸、金蒲胶囊、茴香橘核丸、通乳颗粒、再造丸。 【石菖蒲、八角茴香、桂皮、花椒、蜂头茶、七荆介】 均含有毒性成分黄樟醚，可诱发肝癌。    中成药：儿童清肺丸、天王补心丸、安神补心丸、辛芩颗粒、复方仙鹤草肠炎胶囊、 茴香橘核丸、锁阳固精丸、复方甘草片、拨云退翳丸、化癥回生片。 【川楝子】     能使心、肝、肾受到不同程度的损害，能导致中毒性肝炎。     中成药：乙肝宁颗粒、三子散、止痛化癥胶囊、阴虚胃痛颗粒、妇宝颗粒、 乳块消片、茴香橘核丸、舒肝丸。 【黄药子】     含有毒成分薯蓣皂苷及黄药子萜等，对中枢神经、心脏、肝、肾有毒害作用， 可致中毒性肝炎。     中成药：金蒲胶囊。 【山慈菇】     含秋水仙碱，作用与亚砷酸相似，出现类似砷中毒的症状。严重可致死。     中成药：金蒲胶囊、紫金锭。 【硝石】    主要成分为硝酸盐，可转化成硝基化合物诱发肝癌。    中成药：红灵散、纯阳正气丸、紫雪。 【甘遂】     对粘膜有较强的刺激作用，引起炎症、充血及蠕动增加，并有凝集、溶解红细胞 及麻痹呼吸和血管运动中枢作用。含致癌物质。对肾脏有毒。     中成药：控涎丸。 【艾叶】    能损害肝脏、中枢神经、血管，导致中毒性肝炎。    中成药：艾附暖宫丸、加味生化颗粒、妇科通经丸、参茸保胎丸、化癥回生片、 安坤赞育丸。 【补骨脂】     大剂量或长期服用对肾脏有毒。大剂量对实验动物的胎儿有不良影响。     中成药：七宝美髯颗粒、千金止带丸、四神丸、冯了性风湿跌打药酒、再造生血片、 壮骨关节丸、肠胃宁片、补肾益脑片、青娥丸、国公酒、固本咳喘片、茴香橘核丸、 首乌丸、蚕蛾公补片、荷丹片、益肾灵颗粒、锁阳固精丸、强阳保肾丸、安坤赞育丸。 【侧柏叶】     大剂量或长期服用可致眩晕，恶心，或呕吐。对肾脏有毒。     中成药：妇宝颗粒、清宁丸。 【苍耳子】      对肾脏有毒。大剂量可因呼吸，循环或肾功能衰竭而死亡。      中成药：辛芩颗粒、通窍鼻炎片、鼻炎片、鼻渊舒口服液、鼻窦炎口服液。 【丁香】     有肾毒性，可导致肾脏损害。     中成药：二十五味松石丸、二十五味珊瑚丸、十六味冬青丸、十香止痛丸、 十香返生丸、七味广枣丸、八味檀香散、木香分气丸、止痛紫金丸、六应丸、 妙济丸、纯阳正气丸、洁白丸、紫雪、痧药、避瘟散、人参再造丸、中华跌打丸、 化癥回生片、平肝舒络丸、再造丸。 【肉桂】     过量使用可能会对肾脏有毒，并能引起血尿。     中成药：十六味冬青丸、十全大补丸、十滴水、十滴水软胶囊、七味葡萄散、 人参养荣丸、女金丸、五苓散、五味清浊散、止痛化癥胶囊、牛黄清心丸、 艾附暖宫丸、仲景胃灵丸、补肾固齿丸、纯阳正气丸、茴香橘核丸、柏子养心丸、 复方皂矾丸、济生肾气丸、桂附地黄丸、桂附理中丸、痛经丸、痛经宝颗粒、 强阳保肾丸、麝香保心丸、人参再造丸、化癥回生片、平肝舒络丸、再造丸。 【巴豆】     含巴豆油和巴豆毒素，巴豆油有强烈的腐蚀作用和致癌成分，巴豆毒素 能溶解红细胞，并使局部组织发生变性、坏死，从而产生便血、尿血、以致死亡。 有肾毒性，可导致肾脏损害。     中成药：七珍丸、妇科通经丸、胃肠安丸、保赤散。 【独活】     有肾毒性，可导致肾脏损害。     中成药：天麻丸、壮骨关节丸、抱龙丸、国公酒、祛风止痛片、舒筋丸、 舒筋活络酒、疏风定痛丸、中华跌打丸。 【北豆根、番泻叶、虎杖、大戟、金樱根、千斤拔、苦参、昆明山海棠、芦荟、 千年健、使君子】     以上植物药材有肾毒性，可导致肾脏损害。     中成药：北豆根片、小儿清热止咳口服液、青果丸、荷丹片、胆宁片、 热炎宁颗粒、控涎丸、三金片、妇科千金片、四味土木香散、金蒲胶囊、 清肺抑火丸、雅叫哈顿散、昆明山海棠片、当归龙荟丸、舒筋丸、疏风定痛丸、 化积口服液、肥儿丸、疳积散。 【海马、红娘子、生蜂蜜、鱼胆、猪胆】     以上动物药材有肾毒性，可导致肾脏损害。     中成药：复方皂矾丸、护肝片、胆乐胶囊、脑立清丸、藿胆丸。 【洋金花（曼陀罗）】     含莨菪碱，对中枢神经系统先兴奋后抑制，具有毒蕈碱样作用，可致死。 有肾毒性，可导致肾脏损害。     中成药：止喘灵注射液、壮骨伸筋胶囊。 【马钱子】     含番木鳖碱（士的宁）和马钱子碱，两者均有大毒，主要作用于神经系统。     中成药：马钱子粉、马钱子散、九分散、风湿马钱片、舒筋丸、疏风定痛丸。 【川乌、草乌】     全株有大毒，主要有毒成分为乌头碱、次乌头碱，作用于心脏和神经系统。     中成药：小活络丸、木瓜丸、风湿骨痛胶囊、骨刺消痛片、祛风舒筋丸、 中华跌打丸、二十五味珊瑚丸、三七伤药片、小金丸、五味麝香丸、祛风止痛片。 【商陆】     含商陆毒素，能损伤胃肠、中枢神经和心脏，导致呼吸循环衰竭，可致死。 有肾毒性。 【斑蝥】     主要成分为斑蝥素，可从皮肤、胃肠道粘膜吸收，可引起消化道炎症及粘膜 坏死，能导致急性肾衰竭，损伤心肌、肝脏、神经。 【全蝎】     可引起过敏反应、血尿、糖尿、蛋白尿。     中成药：七珍丸、小儿至宝丸、小儿惊风散、止痛化癥胶囊、中风回春丸、 牛黄千金散、牛黄抱龙丸、牛黄镇惊丸、风湿马钱片、医痫丸、通心络胶囊、 人参再造丸、再造丸。 【金不换、天芥菜】     有肝毒性，可引起肝脏的损害。 【七叶一枝花】    含蚤体苷、蚤休士宁苷及生物碱等，对消化系统、神经系统和心脏均有毒害 作用。 【飞龙掌血】     主要毒性成分为白屈菜碱、二氢白屈菜红碱等。为神经肌肉毒，对心脏也有 抑制作用，对胃肠粘膜有强烈刺激作用。 【无名异】     主要成分为二氧化锰，能导致锰中毒。 【茵芋】     含有茵芋碱、茵芋苷等毒素，引起心肌抑制、痉挛等，舒张血管等，可致死。 【火麻仁】     含毒蕈素胆碱及酚性成分，作用于中枢神经，引起毒性反应。     中成药：麻仁丸、麻仁润肠丸。 【附子】     会对心脏产生损害。     中成药：天麻丸、四逆汤、附子理中丸、前列舒丸、济生肾气丸、桂附地黄丸、 益肾灵颗粒、人参再造丸、再造丸。 【蟾酥】     主要成分为强心苷配糖体（蟾蜍毒素），作用于迷走神经及心肌。     中成药：牙痛一粒丸、牛黄消炎片、六应丸、血栓心脉宁胶囊、灵宝护心丹、 金蒲胶囊、梅花点舌丸、痧药、麝香保心丸。 【冬虫夏草】     可引起变态反应、皮疹、皮肤瘙痒、月经紊乱或闭经、房室传导阻滞。有肾毒性， 长期服用可能对肾脏有毒。 【薏苡仁】     能使胸腺萎缩。     中成药：儿康宁糖浆、参苓白术散、骨刺消痛片、保济丸、前列舒丸。 【野百合】     对肝脏、肾脏有损害，可致肝、肾坏死。野百合碱能诱发肝癌。 【蓖麻子】     主要有毒成分为蓖麻毒蛋白，可损害肝、肾，导致致中毒性肝炎。并可凝集和 溶解红细胞及麻痹呼吸、血管运动中枢，导致呼吸、循环衰竭。 【雷公藤】     能导致肺水肿、中毒性肝炎、肾衰竭。 【苦楝皮】     能导致中毒性肝炎、肾损伤，可致死。 【白花藤（白花丹）】     含有毒成分蓝雪素，大剂量或长期服用可能对肾脏有毒。 【矮地茶、八角枫（华木瓜）、荜橙茄、白头翁、臭梧桐、丢了棒（五味藤）、鬼臼、 含羞草、夹竹桃、腊梅根、六轴子、松节、土贝母、土荆芥、土牛膝、望江南子、相思子、 萱草根、油桐子、芫花、皂角剌（皂荚）、钻地风】     以上植物药材均有肾毒性，可对肾脏造成损害。 【大枫子】     大剂量长期服用可致失明。对肾脏有毒。 【乌桕】      其作用与巴豆、牵牛大致相同，对胃肠有强烈的刺激作用，吸收后可导致 中枢神经和末梢神经的麻痹，以及循环系统的衰竭。有肾毒性，可导致肾脏损害。 【鸦胆子】     鸦胆子毒素可使内脏血管显著扩张、甚至出血，对肝、肾等实质性细胞有 损害作用，使白细胞增多。对中枢神经系统有普遍的抑制作用。 <a href="http://xys.dxiong.com/xys/netters/Fang-Zhouzi/sohu/zhongyao.txt">http://xys.dxiong.com/xys/netters/Fang-Zhouzi/sohu/zhongyao.txt</a>

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大肠世家 · 发表于 2008-5-15 03:34:22

如何看待中药的毒性                             ·方舟子·    近日英国药品与卫生制品监督署宣布发现有5种中药能引起严重的毒副作用，其中有两种特别引人注目：“复方芦荟胶囊”含汞量达11－13％，超过该国标准的11.7万倍，该药的批发商和药店已被处以5000英镑的罚款；何首乌被发现引发肝炎和黄疸等不良反应。中药有毒副作用，本不是新闻，每隔一段时间，国外和港台的药物安全机构都会发布这类公告提醒当地消费者的注意，但国内媒体很少报道。这一次由于国内有报纸即时做了报道，在国内也成了新闻。    一旦有人说中医药的坏话，就会引起靠中医药为生的既得利益者和坚信中医是国粹的普通大众的强烈反弹，这是预料中的事。只不过这都是信仰先行的非理性反应，经不起推敲。在听说某种中药有毒副作用时，有这几种典型反应：    一是矢口否认中药有毒。例如，据广东的报纸报道，针对这次事件， “省中药局的业务处有关人士认为，英国药物安全机构中所说的这些副作用，没有病例证据，并不能说明问题。”“广州市中医院原院长、著名中医专家吴维城教授认为，类似肝炎这样的疾病，都是因为感染了病毒才导致发病的，而草本植物本身是不可能带有肝炎病毒的，比如何首乌，是一种具有补肾功能的中药，在我国中医用药中已有几千年的历史，从来就没有发现引起肝炎的病例，不能仅凭一种中药就断然做出有毒的推测。”    看了这则报道，不禁让人对“著名中医专家”的医学水平肃然起敬，一句话就轻轻松松勾销了两类疾病——中毒性肝炎（因食物中毒引起的肝炎）和药源性肝炎（因药物引起的肝炎）。医学界已经发现有数千种药物都能导致肝炎，其中就包括许多种中药，例如川楝子、黄药子、蓖麻子、雷公藤制剂，在老中医看来自然是无稽之谈。    英国药物安全机构指控何首乌能致肝炎，并非没有病例证据，在其公告中列举了7个病例。这7名患者为了防止脱发而服用何首乌制剂，引发肝炎和黄疸等不良反应，在停服后全都康复。实际上，自1996年以来国外医学文献中至少有4篇何首乌导致肝炎的报道。    一种药物被使用了几千年，并不能证明其无毒。有的药物毒性，特别是毒性较慢、中毒症状不那么明显，例如能导致癌症、畸胎、肝肾损伤的药物毒性，是很难通过经验摸索出来的，而必须经过动物试验、严格的临床试验或流行病调查才能发现。许多历来被认为无毒的中药，现在都被发现有严重的毒副作用，最著名的例子就是几年前也曾经在媒体上闹得沸沸扬扬的龙胆泻肝丸致肾衰竭事件。    “复方芦荟胶囊”含汞量高得惊人的原因是因为它添加了朱砂，其主要成分是硫化汞。网上有文章指责英国药物安全机构不懂基本的化学概念，汞有毒不等于硫化汞有毒云云。但是汞有毒也不等于硫化汞就没有毒。硫化汞有没有毒，是要通过实验来证明的。有人认为硫化汞不溶于水和脂，因此不能被人体吸收，没有毒。其实不然。查英文医学文献资料可知，用硫化汞喂食动物，汞可被吸收入体内，在脑、肝、肾等器官累积起来，造成这些器官永久性的损伤。可见不能溶解的硫化汞在肠道环境中会发生变化，也能被吸收。临床上也有久服含硫化汞的中药导致汞中毒的病例。例如，1991年，美国食品药物管理局发现一名13岁华裔儿童吃打蛔虫的中成药“鹧鸪菜”4年后大脑受损，经检验发现“鹧鸪菜”中汞的含量高达2.3％，就是因为其中含有朱砂。    另一种反应是承认中药有毒，但是认为对人体无害，甚至还能“以毒攻毒”。例如，同一则广东报纸的报道称，“省中药局业务处有关人员介绍，很多的中草药中汞的含量都有超标，但跟其他药物一起使用，不一定对人体就有害。比如砒霜，汞的含量还要高于芦荟胶囊，目前，国际上还是用于辅助治疗白血病，韩国则用来浸酒，达到驱寒的功效，只不过使用时要注意剂量。”    这种情形当然有可能，许多毒物也能被用以治疗疾病，但是，这同样也是必须经过体外实验、动物试验和临床试验之后，针对某种特定的毒物特定的疾病下结论，而不能泛泛而论，由于理论上有此可能，就可以不对药物的毒性做具体的研究，而随意下毒。我们能够因为砒霜（其主要成分是砷，而不是汞，该中药专家所说有误）能被用于辅助治疗白血病，就认为砒霜的毒性没有什么大不了的，什么病都用它来治，甚至当食品来吃吗？韩国用砒霜浸酒，也不能说明那就是合理的。中国某些地区以前也有类似的习俗，只不过是用另一种含砷的有毒矿物——雄黄来浸酒，雄黄遇热分解变成砒霜。端午节喝雄黄酒会导致砷中毒，现在已被认为是一种有害的陋习。    第三种反应是也是承认中药有毒，但是认为不值得大惊小怪，“是药三分毒”嘛，西药也有毒副作用嘛。但是，西药在上市之前，其药效、安全剂量及毒副作用，都已经过了试验和详细的分析，所以可以事先加以防范，出现了问题也可以尽量挽救。而绝大部分中药在这些方面都不明不白，出了问题就以“是药三分毒”为借口推卸责任，这不是在草菅人命吗？    对此，龙胆泻肝丸事件的教训值得吸取。早在1993年，西方医学界已经注意到了马兜铃酸导致肾衰竭的问题。当时比利时研究人员发现有一百多名妇女因长期服用含有中草药“防己”的减肥药而使肾脏受到损害，最终需要换肾。随后，世界各地的研究也陆续指出，这类肾脏疾病主要与服用了含有马兜铃酸的药物有关。1994年，法国率先禁售含马兜铃酸的中药，英国、比利时、澳大利亚、奥地利、西班牙、美国、埃及等多国也陆续发出了同样的禁令。    但是，国内药监部门、医疗机构、药厂对此都置若罔闻，坚持中药有自己的用药标准。直到2002年国家药品监督管理局才向有关部门发出“药品不良反应信息通报”，但并未向社会大众发出警告，仍任由不知情的民众继续服用上述药品。2003年2月，新华社以系列报道方式首度向国内公众披露龙胆泻肝丸的主要成分“关木通”含马兜铃酸而可能导致尿毒症，才促使国家药品监督管理局向全国发出通知。至此，十年已经过去了，在这十年间又有许多患者因为服用含马兜铃酸的中药而对肾脏造成不可逆转的永久损害，包括北京崇文医院的一名出生中医世家的老中医。    难道我们还要再过十年，以无数患者的健康为代价，才能迫使药监部门更认真地对待中药的安全性问题？消费者应该学会保护自己，不管“专家”、广告说得多么好听，也不吃药效不明、毒副作用不清的任何药物、补品。身体是你自己的，乱吃中药吃出了问题，就悔之晚矣！2006.8.22（《经济观察报》2006.9.2.） <a href="http://xys.dxiong.com/xys/netters/Fang-Zhouzi/jingji/zhongyi.txt">http://xys.dxiong.com/xys/netters/Fang-Zhouzi/jingji/zhongyi.txt</a>

大肠世家 · 发表于 2008-5-15 03:49:27

“上火”、病毒与中毒                            ·方舟子·    如果有一天你突然发现嘴里长了小泡、溃疡，牙齿疼痛、出血，咽喉干痛，身体感到燥热，大便干燥……是个中国人都知道你“上火”了，有的地方（比如我的老家）也把它叫做“虚火”，这似乎是比较“规范”的中医说法，我查了一下，《辞海》收了“虚火”，但没有“上火”。然后你想到你可能是吃了什么“火气”比较大的食物引起的，因为据说有无数的食物吃了都容易“上火”。你可能就想到要喝凉茶，或者吃牛黄解毒片（丸）之类的清热解毒的中药来清热、降火。在听说中药不能乱吃之后，许多人都有这样的疑问：现代医学怎么看待“上火”？“上火”了怎么办？    这是一个很富有中国特色的问题。并不是说中国人的身体比较特殊，只有中国人才会“上火”，而是因为“上火”是中医对许多症状的一个笼统、模糊的说法，因素很多，因此在现代医学中不可能找到对应的称呼。例如口腔“上火”症状，有的可能是因为缺乏维生素B2导致的唇炎、口角炎，有的可能是缺乏维生素C导致的牙龈、粘膜出血，更常见的可能是细菌、病毒感染引起的炎症，有的可能还与新陈代谢、内分泌变化有关。不同的病因要做不同的治疗。缺维生素引起的要适量补充维生素，细菌感染引起的要使用抗菌、消炎药。    如果“上火”是由于病毒感染引起的，那就没有什么特效药物了，除了对伤口进行必要的消毒、消炎处理防止继发感染，主要还是要注意口腔卫生、多喝水、注意休息，靠自身的免疫抗过去。比较常见的是疱疹病毒感染引起的口腔炎、口腔溃疡。几乎所有的人身上都感染了疱疹病毒，而且一旦被疱疹病毒感染上，就别想再把它彻底地消灭掉，只能终身携带它了。要理解这一点，需要知道一点病毒学的常识。    许多人对病毒是什么东西一无所知，有的望文生义，以为那是疾病产生的毒素，有的则以为病毒是和病菌一样的，可以用抗菌素杀死。其实病毒是与细菌非常不同、也无法用抗菌素杀死的病原体。它们比细菌小得多，结构也简单得多，一般就是一个蛋白质外壳，里面裹着遗传物质。它们是一类介于生物与非生物之间的东西，可以像非生物物质那样结晶，但是溶解后又能具有活性，而且它们不具有进行生命活动所必备的各种构造，必须寄生在细菌或其他生物的细胞中才能生存。在感染的时候，病毒的蛋白质外壳粘到细胞表面，然后把病毒遗传物质注入到细胞当中，利用细胞中的各种“设备”复制病毒遗传物质，制造病毒外壳，再组装成一个个新的病毒。新病毒的数量多到一定程度后，细胞就会死亡、破裂，新病毒就被释放出来，去感染其他细胞。如果所有的细胞都被感染、死亡，病毒自己也就跟着死去了。所以这种凶狠的感染方式的结果可能是两败俱伤。    疱疹病毒则采用一种温和得多的方式来与宿主共处。它们在感染细胞后，会让自己的遗传物质结合到细胞染色体中，变成染色体的一部分，随着染色体复制、细胞分裂而一代代地传给了新的细胞。所以一旦被疱疹病毒感染上，它就变成了永远潜伏在人体细胞中的敌人，不可能彻底把它清除掉了。这些潜伏的敌人有可能会导致癌变，不过一般来说是无害的。但是在某些情况下（例如精神压力大、生了某种疾病），由于某种未知的因素，潜伏的病毒遗传物质会突然被激活，开始复制新的病毒，让细胞死亡、破裂，去感染新的细胞。这时候你就觉得你“上火”了。不过，这个过程一般持续一周左右，然后又恢复正常了。然而，以后病毒还可能再次被激活。目前没有任何药物可以用以去除在细胞染色体中潜伏的病毒，以后也不太可能，所以“上火”是不可能根除的。最先进的药物只能做到抑制住病毒的复制，不让它爆发。    所以如果你喝了凉茶、吃了清热解毒的中药，几天后觉得“火”被降下去了，其实未必是药物在起作用，而是自然发生的进程。为了降火而去吃中药，不仅无益，反而可能有害——有中毒的危险。这类中药往往含有有毒物质。例如许多人都吃过的牛黄解毒片（丸）其实是毒片。按照组方，每片（大片）牛黄解毒片含有50毫克雄黄。雄黄的化学成分为二硫化二砷，遇热分解变成剧毒的三氧化二砷，也就是俗称的砒霜，口服10毫克即可中毒，100毫克即可致死。即使你吃的牛黄解毒片是由很正规的药厂生产，在生产过程中已采取严格的质量控制，去除雄黄原料中的砒霜杂质，也并非就可以放心服用了，因为雄黄本身就有毒（虽然毒性不像砒霜那么大）。根据《中国药典》，雄黄有毒，常用量为一天50～100毫克，而牛黄解毒片的用量为按药典规定一天服4～6片，实际服入雄黄200～300毫克，竟是雄黄常用量的3～6倍。因为服用牛黄解毒片中毒、出现不良反应的并不罕见，例如《中国药房》在1998年就报道过38例牛黄解毒片（丸）不良反应，认为可能多由雄黄引起。    即使服用的牛黄解毒片的量不大，没有马上引起中毒，也不能掉以轻心。雄黄中的砷进入体内后，会累积起来，长期服用会导致慢性中毒，对神经、血管、心脏、肝、肾、脾都能造成损伤。虽然有时候为了治疗绝症人们不得不使用毒药（例如砒霜现在被用以治疗某种白血病），但是为了“降火”而去让自己慢性中毒显然是不合算的，无异于饮鸩止渴。2006.10.17.（《经济观察报》2006.10.23.） <a href="http://xys.dxiong.com/xys/netters/Fang-Zhouzi/jingji/shanghuo.txt">http://xys.dxiong.com/xys/netters/Fang-Zhouzi/jingji/shanghuo.txt</a>

瑶池 · 发表于 2008-5-15 13:57:34

受益了.

超级老生 · 发表于 2008-6-8 15:43:41

持保留态度。
西药如是。
:skao:

林间姝境 · 发表于 2008-6-8 16:56:58

偶这药罐子，，总有一天被毒S的~:funk:

胡一刀 · 发表于 2008-6-10 22:21:13

国家正在努力发展中医药。
依据以上所说，中药是不能用了。西药更不能用，一过敏直接索命:L

狼君 · 发表于 2008-6-11 21:56:38

有一得必有一失

看好中医，可惜现在真正的中医凤毛麟角了
记得上学的时候有一次去看所谓的中医，一个30几岁的医生吧，望闻问切，只问了下表象，然后直接开单子叫我去做CT，我愣半天，最后还是忍不住问了一句”不是中医嘛？“

麻花鞭子 · 发表于 2008-6-12 01:33:56

大肠，这个转到村医馆如何？
同意的话我明天转。:suanpan:

笑凝眸 · 发表于 2008-6-24 01:37:31

:papa: 真是不得了，以后可得当心要少吃药了，一直都是能避免吃西药就尽量吃中药解决，看来这中药也尽量不要吃了．

只看该作者 · 发表于 2008-7-23 19:48:15

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鹤飞日月 · 发表于 2008-10-8 08:37:41

是药3分毒，最好不要病

lmno428 该用户已被删除	11^# 发表于 2008-7-23 19:48:15 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
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